精子，男性孕育新生命的“种子”。如果男性患了无精症，一定会出现生育障碍的情况。然而检查发现精液里没有精子就可以判定不能有孩子吗?

　　未必!

　　无精症≠“无精子”

　　北京卫人医院不育科主任刘生龙指出，无精症也分真假的。有一种无精症是由于睾丸生精功能障碍，精子不能产生，这种又叫真性无精子症，也叫非梗阻性无精症。

　　另一种睾丸生精功能正常，但是输精管道路阻塞，精子无法排出体外，又称为梗阻性无精子症。这类患者其实是有精子的，只是无法排出。

　　那如何判断是生精障碍还是梗阻性呢?

　　临床上在对无精症的诊断检查，常用的详细询问病史、物理检查以及实验室检查等方法。

　　1、详细询问病史：了解患者的既往生育史、先天疾病史等，有助于明确诊断和寻找潜在的致病因素。

　　2、物理检查：对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用。通过对患者全身的检查，可以了解患者的激素水平、既往手术史，以及是否存在睾丸体积变小、睾丸肿块、附睾硬结、输精管缺如、精索静脉曲张等异常情况。

　　3、实验室检查：包括精液检查、内分泌检查、遗传学检查和睾丸活检。精液检查的结果是无精症诊断的依据。内分泌检查能直接反映睾丸的生精功能。遗传学检查可以诊断一些遗传学疾病。睾丸活检有助于区别真假无精症，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变。

　　专家提醒：通过上述检查，可准确判断无精症病因、类型，评估男性生育能力，然后制定个性化诊疗方案，分型对症诊治无精症。

　　无精症≠男性不育

　　无精症并不是一种罕见的病症，说起无精症的诊治，刘生龙主任说，过去无精子的男性如同被判了生育的“死刑”，很多人听到无精症这个疾病的感觉就是‘没救了’。那是因为过去技术水平有限，人们对无精症的认识比较粗浅。

　　但现在，大部分无精症患者通过规范的诊治往往有很大机会可以生育自己的孩子。刘主任指出，随着科技的进步，利用高新技术，分型对症诊治无精症，有很大的机会可以升级当爸爸的。

　　刘生龙主任解析：如何分型对症无精症?

　　无精症有梗阻性和非梗阻性之分，不同的类型诊治方法有差别。

　　1、针对梗阻性无精症：通过药物、物理或手术疗法，疏通堵塞的孕育通道，让精子顺利通过，使精液中重新出现精子。

　　2、针对非梗阻性无精症：通过微创技术或中西医结合疗法，对症诊治导致生精功能障碍的原发病，然后恢复睾丸的生精功能，让精子从无到有。

　　温馨提示：无精症≠男性不育!通过系统专业的诊治，还是很有可能孕育自己的孩子的。在此，也提醒大家，在计划要孩子之前，夫妻双方都要做一个系统的孕前检查。如果迟迟不能怀孕，尽快到正规的专科医院查明病因，及早诊治，尽快怀上宝宝。

　　刘生龙 北京卫人医院不育科主任

　　从医30余年，擅长诊治生殖健康疾病，尤其是对男性少精、死精、无精、性功能障碍等更是效如桴鼓，在中西医结合诊治不育症领域深受患者及业界认可。