(1)丘脑疾病

　　促性腺激素缺乏如卡尔曼氏综合症(Kallmann，s syndrome);选择性LH缺乏症又称生殖性无睾症;选择性FSH缺乏症;先天性低促性腺激素综合症;继发于数种综合症的性腺功能低下，如Prader-Willi综合症和Laurence-Moon-Bardet-Biedl综合症。

　　(2)垂体疾病

　　如垂体功能不足，由于肿瘤、感染、梗死、手术、放射、浸润和肉芽肿性病变等影响垂体功能所致;垂体腺瘤引起的原发性高催乳素血症等

　　(3)内源性或外源性激素异常

　　先天性肾上腺增生、有激素活性的肾上腺肿瘤或睾丸间质细胞肿瘤等。引起雌激素增多的过度肥胖、肝功能不全、分泌雌激素的肿瘤如肾上腺皮质肿瘤、睾丸支持细胞(Sertoli cell)瘤或间质细胞瘤等。

　　分泌糖皮质激素的库欣综合症(Cushing，s syndrome)

　　甲状腺功能亢进或减退：甲亢或甲减可改变下丘脑激素的分泌和雌/雄激素比值，甲状腺功能异常约占男性不育原因的0.5%。

　　糖尿病不直接引起少弱精，但是通过间接因素如感染、体内水电解质紊乱、肾功能损害等引起少弱精症。